Реабілітація після перелому шийки стегна: коли вставати та як відновлювати ходьбу
Оновлено: 7 днів тому
Після перелому шийки стегна завдання лікування — не лише виконати операцію, а й якомога безпечніше повернути людині здатність сидіти, вставати, ходити та обслуговувати себе. Тривале лежання саме по собі створює ризики, тому сучасні протоколи роблять акцент на ранній контрольованій мобілізації.
Коли починають вставати
NICE рекомендує після операції з приводу перелому стегна провести оцінку фізіотерапевтом і, якщо немає медичних або хірургічних протипоказань, почати мобілізацію наступного дня після операції. Далі рекомендована щоденна мобілізація з регулярним контролем фізіотерапевта.
Чи можна одразу навантажувати ногу
Це залежить від типу перелому та операції. Для частини операцій метою є можливість повного навантаження в ранньому післяопераційному періоді, але конкретний режим визначає хірург. Пацієнт не повинен самостійно збільшувати або обмежувати навантаження всупереч післяопераційним рекомендаціям.
Перші цілі реабілітації
Безпечно сісти та встати з ліжка; перейти у крісло; навчитися ходити з рекомендованим засобом опори; відновлювати силу м’язів; тренувати рівновагу; поступово повертати побутову самостійність.
Чому план має бути індивідуальним
На темп відновлення впливають вік, стан до перелому, супутні захворювання, когнітивний стан, тип операції, біль, м’язова сила та можливість брати участь у реабілітації. Тому однаковий календар вправ для всіх пацієнтів некоректний.
Коли потрібен повторний огляд
Посилення болю, температура, проблеми з раною, виражений набряк або різке погіршення здатності ходити потребують медичної оцінки. При раптовій задишці або болю в грудях потрібна невідкладна допомога.
Джерела
NICE CG124 «Hip fracture: management»; NICE NG157 «Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder».
Догляд після перелому шийки стегна
Догляд після перелому шийки стегна має враховувати індивідуально дозволене навантаження, безпеку переміщень, профілактику повторних падінь, контроль болю та виконання плану реабілітації. Обсяг допомоги вдома залежить від стану пацієнта і рекомендацій команди, що лікує.
Пам'ятка родині перед випискою
Попросіть показати безпечне вставання, пересаджування та користування рекомендованою опорою. Уточніть допустиме навантаження, допомогу з туалетом і одягом, призначені ліки та догляд за раною. Запишіть дату контролю й контакт команди. Відповідальність за кожне побутове питання краще розподілити до повернення додому.
Повідомте про сходи, вузькі проходи та відсутність людини, яка може допомагати. План виписки має враховувати реальні умови, а не лише здатність пройти кілька метрів у стаціонарі. Якщо вдома виникли нові труднощі, погодьте перегляд допомоги та реабілітації.
Джерело: NICE CG124 — ведення пацієнтів після перелому стегна. Додатково: сон, сходи й поїздки після заміни кульшового суглоба.
Корисні сторінки Rehab Clinic
Для наступного кроку можна перейти на профільні сторінки Rehab Clinic.
Про джерело медичної інформації
Матеріал опублікований редакцією Rehab Clinic Одеса та має інформаційний характер. Він не замінює індивідуальну консультацію лікаря. Детальніше про клініку, команду та принципи підготовки медичних матеріалів — на окремій сторінці.
Наступний крок
Після перелому шийки стегна план навантаження й реабілітації залежить від типу операції та стану пацієнта.
Коментарі