Замена сустава после 70 и 80 лет
Можно ли заменить тазобедренный или коленный сустав в 75, 80 или 85 лет? Сам по себе возраст не закрывает возможность операции. При плановом лечении артроза решение зависит от боли, ограничений в повседневной жизни и общего состояния здоровья. Возраст учитывают при оценке риска, но не используют как единственный ответ на вопрос об операции. [1, 2]
Когда стоит обратиться к ортопеду
Обсудить эндопротезирование стоит, если боль и скованность мешают ходить, одеваться, спать или выходить из дома, а подходящее консервативное лечение уже не даёт достаточного облегчения. Консультация не означает, что операция назначена: сначала врач уточняет диагноз и сопоставляет ожидаемую пользу с рисками. [1]
На приёме полезнее рассказать о конкретных трудностях, чем ограничиться словами «сустав сильно болит». Например: «Могу пройти только до подъезда», «Ночью просыпаюсь от боли», «Не могу самостоятельно надеть носки». Так врачу легче понять, какого результата вы ждёте.
Что оценивают перед операцией
Ортопеду и анестезиологу нужны сведения о хронических заболеваниях, принимаемых лекарствах, прошлых операциях и текущей подвижности. Состояние сердца, лёгких и других органов может повлиять на подготовку и выбор безопасной тактики. Перечень обследований составляют индивидуально. [2, 3]
Возьмите выписки, имеющиеся снимки с описаниями и список препаратов с дозировками. Сообщите, кто помогает вам дома, пользуетесь ли вы тростью и есть ли лестница без лифта. Это позволит обсуждать восстановление с учётом реальных бытовых условий.
Как подготовить дом и помощь близких
Заранее обсудите с командой, какое средство опоры потребуется и кто поможет после выписки. Проверьте путь от кровати до туалета, уберите мешающие проходу предметы, продумайте покупку продуктов и транспорт на контрольный осмотр. Упражнения до операции подбирают с учётом боли и возможностей человека. [4]
Полезно договориться с одним близким человеком, который запишет рекомендации и поможет организовать первые дни дома. Если такой помощи нет, скажите об этом до госпитализации: план выписки должен учитывать этот вопрос.
Чего ожидать от восстановления
Темп восстановления различается. На него влияют исходная физическая форма, сопутствующие болезни и выполнение индивидуальной программы реабилитации. После замены тазобедренного сустава восстановление нередко занимает несколько месяцев; дату отказа от опоры определяют по состоянию, а не по чужому опыту. [5]
Попросите врача сформулировать понятные цели именно для вас: безопасно вставать, доходить до ванной, выходить на прогулку. Обсудите, какие ограничения могут сохраниться и когда оценивать результат.
Вопросы перед принятием решения
Нужна ли операция сейчас? Какие заболевания необходимо стабилизировать? Какой помощи потребует восстановление? Что изменится, если отложить лечение? Ответы должны относиться к вашему состоянию и снимкам, а не только к возрасту.
В Rehab Clinic в Одессе можно записаться на консультацию по замене тазобедренного или коленного сустава. Подготовьте имеющиеся обследования и список вопросов. Телефон: +380 67 288 08 80.
Комментарии